Exactamente lo que debe saber antes de su primera sesión de terapia

Salud

HBO inseguro HBO / Justina Mintz

Si ha decidido explorar la consejería, o al menos está jugando con la idea, el proceso puede ser confuso por decir lo menos. Comencé mi viaje terapéutico en enero y los recursos en línea se sintieron a la vez limitados y abrumadores. Hubo prueba y error y una multitud de factores a considerar como '¿realmente voy a poder pagar esto?' y '¿qué tipo de tratamiento es el adecuado para mí?'

Entonces, si usted es como yo y necesita un poco de ayuda durante este proceso, no se preocupe: lo he desglosado para que no se desanime incluso antes de que comience la terapia.


Primero, determine con qué quiere ayuda.

Las diferencias entre los psicólogos se reducen a la formación, la educación y el estilo de terapia. Esto puede ser complicado de navegar y hay docenas de formatos para probar .

Prueba terapias psicodinámicas o terapias cognitivo-conductuales.

Es cierto que la idea de encontrar 'el indicado' me impidió cuidar mi salud mental durante años. Para hacerlo simple, Alexis Conasan, PsyD, un psicólogo clínico con licencia en Nueva York, dice que las dos distinciones principales son las siguientes: psicoterapias psicodinámicas, una típicamente estilo a largo plazo y terapias cognitivo-conductuales (TCC), que tienden a centrarse en resultados a corto plazo.

  • Deberías intentarlo terapia psicodinámica si está buscando comprender por qué tiene ciertos problemas. 'Se centra en cambiar los conflictos y la dinámica de lo interpersonal, que es entre usted y otras personas, y lo intrapsíquico, que está dentro de su propia mente', señala Conasan. Ella explica que a menudo se la denomina 'terapia profunda', ya que el enfoque es el 'funcionamiento interno' de la mente. Algunas versiones, como el psicoanálisis, evalúan tus sueños y pensamientos inconscientes, mientras que otras, como el psicoanálisis relacional, tienen que ver con la forma en que te relacionas con las personas.
  • CBT , por otro lado, se recomienda si espera llegar a la raíz de un problema específico. Este estilo no se enfoca en por qué estás haciendo algo, sino más bien, qué patrones de pensamiento y comportamientos alimentan la acción. Los terapeutas que se especializan en CBT crean asignaciones de tareas orientadas a objetivos para que los clientes realicen 'cambios observables' en el comportamiento.

Esas no son las únicas dos opciones, por supuesto. Hay muchas terapias psicodinámicas menos conocidas, que se basan en la escuela de pensamiento del psicólogo, por ejemplo, la freudiana frente a la neofreudiana. Por otro lado, los psiquiatras son los únicos que pueden recetar medicamentos como antidepresivos. Cualquiera que busque abordar patrones específicos, como un trastorno alimentario o insomnio, debería considerar a un especialista, que también examiné.


Luego, ve de compras.

Si no puede identificar qué es lo que lo molesta, Conasan recomienda mirar a su alrededor y no dejarse atrapar por el formato. Ella apunta a estudios que demuestren que la relación que usted y su terapeuta desarrollan es más crítica para el éxito que la terapia estilo . Conocer a varios tipos de terapeutas lo ayudará a limitar su búsqueda y comprender mejor las formas de tratamiento que le gustan o no.

Usar Buena terapia , Zocdoc y Psicología Hoy para comenzar su búsqueda.

Algunos terapeutas adoptan un enfoque más directo y de estilo de entrevista, y otros prefieren que el cliente dirija la conversación. Los practicantes pueden especializarse en cinco o seis áreas; sin embargo, recomienda tener cuidado con cualquiera que diga ser un experto en 'todo'.

Esta parte no fue fácil para mí. Busqué a especialistas que pensé que podrían ayudarme con mi dismorfia corporal autodiagnosticada, mis traumas de la primera infancia o mi depresión y ansiedad generalizada. ¿En cuál centrarme? Al final, elegí un psicoterapeuta que, a través de la terapia de conversación y, a veces, la meditación guiada, ahora me ayuda a aceptar todos estos problemas.


Para ahorrar tiempo, programe consultas telefónicas y haga preguntas.

La búsqueda es similar al proceso de citas para ambas cosas fiestas. Conasan explica que no solo debe sentirse cómodo, sino que su terapeuta también debe sentir que tiene las herramientas para ayudarlo. De lo contrario, las referencias son comunes. Utilice una charla telefónica como una oportunidad para interrogar al terapeuta sobre sus antecedentes y estilo.

Recuerde: después de varias sesiones, está bien separarse si no encajan bien. El proceso debe ser colaborativo.


La primera sesión puede resultar incómoda.

Confieso que se sintió bastante extraño irrumpir en la oficina de un extraño pronunciando: 'Hola. Mi nombre es Jonathan y tengo problemas con los padres ', pero era un lugar por donde empezar. Nancy Beckman, PhD, psicóloga clínica licenciada y profesora de la Universidad de Chicago, dice que a menudo pregunta que te trae porque las respuestas determinarán el plan de tratamiento que desarrolle.

Espere responder preguntas sobre cuánto tiempo ha estado luchando con un problema en particular, y tal vez saltar a la historia de la vida y la familia. Las respuestas específicas de Uber ('Me he sentido deprimido desde la muerte de mi madre', por ejemplo) o las explicaciones generales ('Me siento abrumado y no sé por dónde empezar') son útiles.


Planifique establecer metas.

Además de abordar la logística (como las políticas de cancelación y la facturación), la primera sesión debe usarse para delinear sus objetivos. Beckman sugiere pensar en lo que le gustaría haber cambiado después de varias sesiones y, con la ayuda de su terapeuta, diseñar una rúbrica para medir el éxito. Cada terapeuta es diferente, pero usa la primera sesión para conocer realmente a cada cliente y sus necesidades.


Y hablar de planes de pago.

Esto depende de si tiene o no seguro y si su terapeuta lo acepta. Tanto Beckman como Conasan recomiendan trabajar con su proveedor de atención médica para encontrar especialistas que estén 'dentro de la red'. Si ese es el caso, el terapeuta y su seguro trabajarán para establecer su copago por sesión. De lo contrario, el pago queda a criterio de su terapeuta.

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“Algunas compañías de seguros pueden cubrir el 80 por ciento del costo del tratamiento, mientras que otras pueden no cubrir nada”, dice Conasan. 'Si está buscando un terapeuta que puede costar entre $ 150 y $ 300 por sesión, ya sea que esté pagando $ 300 o $ 30 [mediante copago] es una diferencia bastante significativa'.

Al principio, me preocupaba que la terapia fuera demasiado cara para mí. Pero después de varias llamadas con representantes de seguros (de pacientes), me di cuenta de que existen médicos asequibles, solo hay que investigar.


Sí, tus secretos están a salvo.

Su terapeuta debe tomarse en serio la confidencialidad y no es ético que comparta información privada. El Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro de Salud (HIPAA) describe estas medidas. Dicho esto, los psicólogos y psicoterapeutas deben revelar asuntos privados sin su consentimiento si un cliente intenta suicidarse, daña a otra persona o está involucrado en un comportamiento abusivo.

Utilizar el Asociacion Americana de Psicologia como recurso, y pídale a su terapeuta políticas de privacidad escritas.


La cantidad de tiempo que se dedica a la terapia varía drásticamente.

'A menudo les recuerdo a las personas que piensen cuánto tiempo han estado luchando con estos problemas; no se puede esperar que desaparezcan de la noche a la mañana', dice Conasan. La duración depende de su especialista. Los psicoanalistas, por ejemplo, se toman su tiempo para desempacar el historial de relaciones para hacer cambios. También hay clientes que consideran la terapia como un buen comportamiento de autocuidado (como ir al gimnasio) y van semanalmente durante años. Beckman señala que las personas que trabajan en problemas profundamente arraigados generalmente pasan de 12 a 24 sesiones en terapia, pero no hay una línea de tiempo mágica.

' A veces, una sesión es suficiente ”, dice Beckman, refiriéndose a ciertas terapias cognitivo-conductuales que no requieren visitar a un psicólogo a lo largo del tiempo. Estos tratamientos “breves y centrados en soluciones” se enfocan en un tema en particular de una manera muy estructurada y, a menudo, hay asignaciones de tareas para la auto-mejora. Beckman señala: 'Las investigaciones muestran que las personas que hacen sus deberes tienden a mejorar, más rápido'.

Se recomienda permanecer en terapia hasta que sus síntomas (tristeza, angustia) se sientan más manejables.

Los terapeutas que se centran en la depresión y la ansiedad, por ejemplo, trabajan entre ocho y 20 sesiones, o hasta que la situación de una persona mejora. Beckman dice que las personas que han tenido un episodio depresivo tienen aproximadamente un 50 por ciento más de probabilidades de experimentar otro dentro de los 10 años, por lo que la terapia recurrente podría reducir el riesgo de recaída.

Depende de usted trabajar con su terapeuta y discutir una línea de tiempo propuesta. Hasta ahora, he pasado nueve meses en terapia y no veo que me detenga pronto.


No tenga miedo de decirle a su terapeuta que algo no está funcionando.

Después de desarrollar una relación, debe sentirse capacitado para mantener líneas abiertas de comunicación y reevaluar sus objetivos. “Vea cómo la relación y el curso de la terapia evolucionan a lo largo de varias sesiones. Si no encaja bien, hable con el terapeuta ”, dice Beckman. 'Algunos clientes me han dicho:‘ Desearía que nos centráramos más en X ’o‘ Me gustaría que me dieran más recursos ’'.


Sepa que tendrá que evaluar su progreso.

En última instancia, la terapia debería mejorar su vida. “Es una inversión en su bienestar mental, que es igualmente importante y juega un papel importante en su bienestar físico”, dice Conasan. 'Debes sentir que estás haciendo cambios, que algo está funcionando o que hay un cambio'.


¿Mi consejo (poco profesional)?

He aprendido que realmente no existe una 'cura' para la angustia emocional.

Mi terapeuta me ha enseñado ciertos rituales que me ayudan a superar el peso diario de la depresión y la ansiedad. A menudo, ella me sugiere que practique la respiración consciente, que lleve un diario o que trabaje para alterar el comportamiento potencialmente dañino (no dormir, beber demasiado vino). Esto me ayuda, y cuando me siento abrumado, sé qué pequeños pasos debo dar para sobrellevar la situación. Aunque a veces sigo siendo víctima de mi propio pensamiento excesivo.

Lo que a menudo me ayuda es recordar que soy permitido de sentirse triste. 'La experiencia de cierta tristeza y ansiedad es normal. No puedes eliminarlos por completo de tu vida y, a veces, los intentos de hacerlo causan más problemas '', me dijo Beckman. 'Tratamos de aumentar la capacidad de las personas para abrazar con amor la gama completa de sus experiencias emocionales y hacer que actúen de una manera que les funcione'.

En otras palabras, tómelo un día a la vez. Como Maya Angelou Una vez dicho , 'Puede que no controle todos los eventos que le suceden, pero puede decidir no ser reducido por ellos'.

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