Estoy embarazada de nueve meses y me aterroriza el parto

Salud

Muñeca rusa de anidación Bernard Radvanerimágenes falsas

Las pesadillas recurrentes comenzaron cuando tenía 14 años. Por lo general, estoy en la parte trasera de una ambulancia a toda velocidad conectada a una maraña de tubos y monitores; otras veces mis brazos están fuertemente atados a mis costados debajo de una sábana mientras me llevan por un pasillo oscuro en una camilla. Aparte de uno a cinco extraños indiferentes que visten uniformes o batas de EMT, siempre estoy solo.

'Estás a punto de tener un bebé', me dice una voz incorpórea cuando le pregunto a dónde voy, justo cuando miro hacia abajo para descubrir mi enorme barriga. Dream-me de alguna manera no se dio cuenta de que estaba embarazada durante meses, y ahora no hay escapatoria: DEBO dar a luz a este bebé que nunca pedí, sin nada que decir al respecto. Se siente como una sentencia de muerte hasta un minuto después de que me despierto.

El escenario parecido a una película de terror es evidencia de un miedo que he tenido durante décadas. La sola idea de dar a luz me asusta tanto que pensar en ello durante más de cinco segundos —el dolor, la pérdida de control sobre mi propio cuerpo, el riesgo de muerte— desencadena un ciclón abrumador de ansiedad. En las docenas de veces que he tenido El mal sueño a lo largo de los años, dos cosas han ayudado a que mi corazón latiera lentamente a la normalidad. Primero, siempre escaparía del nacimiento real al despertar. Y en segundo lugar, nada de eso podría volverse realidad, porque no tenía ninguna intención de tener un bebé.

Excepto, ahora yo soy Tener un bebé. Y no me aterroriza menos el parto.

La tocofobia se define como 'una intensa ansiedad o miedo al embarazo y el parto, y algunas mujeres evitan el embarazo y el parto por completo'.

Nunca imaginé que tendría un hijo biológico. Al crecer, apenas jugaba a las casitas, y mi infancia a menudo agitada hizo que me inclinara aún menos hacia el riesgo de darle a otro ser humano la misma experiencia. Cuando tenía 20 años, encontré muchas razones adicionales para no hacerlo, razones válidas que me sentí mucho menos vergonzoso de decir que 'Tengo demasiado miedo'. Son las mismas razones por las que muchas mujeres eligen no tener hijos, según una encuesta de 2018 realizada por Morning Consult para el New York Times : Demasiado caro, tanto mi carrera como mi tiempo libre se verían afectados, etc. Lo decía en serio, pero mi fortaleza de nuh-uhs se construyó sobre el factor más importante de todos: la tocofobia.

Tocofobia fue definido por primera vez por las parteras Anna Roland-Price y Zara Chamberlain en 2000 como 'una intensa ansiedad o miedo al embarazo y el parto, y algunas mujeres evitan el embarazo y el parto por completo'. Según Roland-Price y Chamberlain, existe la tocofobia primaria y la tocofobia secundaria, la última de las cuales se desencadena con mayor frecuencia por una pérdida o trauma previo del embarazo. Si bien nunca me han diagnosticado formalmente, la definición de tocofobia primaria me hace sentir vista: a menudo se manifiesta en la adolescencia, y “aunque algunas mujeres son capaces de superar la evitación del embarazo, principalmente debido a un gran deseo de ser madre, todavía albergan un miedo profundo '. Controlar aaand controlar.

Nunca quise conocer a mi propio hijo, pero sentí una abrumadora necesidad de cumplir nuestro niño.



Durante casi dos décadas, puse los ojos en blanco ante aquellos que decían que cambiaría de opinión acerca de convertirme en madre algún día. Y luego, como probablemente puedas adivinar ... lo hice. Cuando tenía poco más de treinta años, me enamoré de un optimista paciente y tonto cuya existencia me hace sentir más como en casa en el mundo. Cada día con él se siente como un acto creativo, y después de seis maravillosos años, regresó a casa de un viaje de esquí de fin de semana con un grupo de papás felices y me preguntó si podría considerar probar un tipo diferente de colaboración.

Nunca quise conocer a mi propio hijo, pero por sugerencia suya, sentí una abrumadora necesidad de conocer nuestro niño. Fue suficiente para apartar mis dudas de la mente, al menos temporalmente. Por pura suerte de la biología, quedé embarazada en el primer intento. Hasta el día en que el médico me dijo, nunca supe que mi corazón podía cantar y hundirse al mismo tiempo exacto.

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Mi cuerpo de embarazada está contando mi historia ahora, conocidos y extraños se sienten igualmente autorizados a comentar. Es como si hubiera una camiseta estirada sobre mi panza que dice '¡Háblame sobre mi inminente cambio masivo de vida!' En su mayor parte, no me importa el '¡guau, eres enorme!' proclamaciones, o el saber 'prepárate para la cosa más asombrosa y difícil que hayas hecho' de los padres que empujan el cochecito en la fila de la cafetería.

Lo que puedo no Manejar son las personas que se sienten obligadas a compartir las horribles experiencias de parto que les sucedieron a ellos, a su compañero de trabajo oa su prima Hilda. Hay un tira y afloja tácito entre mi aversión a estas desgarradoras historias y su absoluta necesidad de contarme.

'Ni siquiera querer para saber qué sucedió durante mi parto ”, comienza una de las muchas conversaciones casi idénticas.

'Preferiría no escucharlo, si está bien', digo, tratando de mantener mi tono lo más ligero posible.

“Primero el bebé fue de nalgas”, continúan. “Y oh Dios, el dolor. 28 horas después me van a realizar una cesárea con la mitad de mis órganos colgando de ... '

“¡De hecho, estoy teniendo mucha ansiedad por el parto! Es un miedo muy serio que tengo para toda la vida '', grito, sintiendo que mi pecho se aprieta y el familiar orbe de pánico se acumula en mi estómago.

'¡Oh esta bien!' dicen, despidiéndome. “Todos los días nacen millones de bebés. No se preocupe por eso '. Es todo lo que puedo hacer para reprimir un sarcástico Dios, no tenía idea, ¡eso lo cambia todo!

En los EE. UU., Hemos medicalizado el nacimiento hasta el punto en que el miedo es una experiencia normativa.

Si bien no pretendo que mi fobia esté arraigada en la lógica, mi peor temor todavía se hace realidad para demasiadas mujeres estadounidenses: A investigación de seis meses de NPR y ProPublica encontraron que ninguna nación desarrollada tiene una tasa de mortalidad materna más alta que los Estados Unidos, y ha ido en aumento aquí durante años, en parte debido a la falta de preparación de los hospitales y a la falta de iniciativas de financiamiento que protejan la salud de la madre. El sesgo médico en el tratamiento es solo un factor que pone a las futuras madres negras en un riesgo aún mayor en los EE. UU., Lo que las convierte en de tres a cuatro veces más probable morir en el embarazo o durante el parto que las mujeres blancas. Tiempo 700 a 900 muertes maternas cada año es un número relativamente pequeño, el hecho de que un 60 por ciento de ellos sean prevenibles solo alimenta mi ansiedad.

Ninguna nación desarrollada tiene una tasa de mortalidad materna más alta que los Estados Unidos.

Las redes sociales también han sido culpado por un supuesto aumento en nuestro miedo colectivo al parto. Pero esa teoría efectivamente libera a la comunidad médica estadounidense y, en cambio, acusa a las mujeres de azotarse unas a otras en un frenesí. Si nosotros hacer viven en una era de información en línea que no siempre se responsabiliza por la precisión, y cuando se trata de cualquier cosa médica, hay un caso para 'no buscarlo en Google'. Pero tiene sentido que las mujeres que no pueden encontrar espacios para discutir sus miedos reprimidos durante mucho tiempo en torno a un evento transformador como el trabajo de parto, recurran a los hilos de Twitter y a los foros de mensajes.

También es posible que el miedo al parto no sea Realmente en aumento, y anteriormente no se informó porque a muchas mujeres no se les preguntó y se quedaron en silencio, pensando que eran las únicas. El número declarado de mujeres embarazadas afectadas es tremendamente dispar, desde 20 por ciento para 78 por ciento . Es un campo lamentablemente poco estudiado con la abrumadora mayoría de las investigaciones realizadas en el extranjero, y no se dispone de una estadística universalmente aceptada del número de mujeres estadounidenses que enfrentan este miedo.

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Semana 31, cuando la realidad, y el insomnio que la acompañaba, se establecieron oficialmente.

Samantha Vincenty

'No me gusta el lenguaje 'fobia' porque siento que culpa a la persona embarazada, y ellos tienen la sensación de que es algo que están haciendo mal', Lee Roosevelt, profesor asistente clínico de enfermería en Universidad de Michigan me dice. “Una de las cosas que más me llaman la atención es lo común que es que las personas le tengan miedo a sus médicos y teman que las traten de manera irrespetuosa en el lugar del parto”.

Roosevelt, que también es partera, es una de los pocos investigadores estadounidenses que han estudiado el tema. señalando que las investigaciones anteriores 'incluyeron principalmente a mujeres blancas bien educadas'. Ella confirma que, en varios grados, es mucho más común de lo que refleja nuestra cultura.

'En los Estados Unidos, hemos medicalizado el nacimiento hasta el punto en que el miedo es una experiencia normativa', continúa Lee. 'Creo que muchos proveedores confían en ese miedo para poder practicar un cuidado estándar en lugar de individualizar el cuidado para cada persona embarazada'.

Ojalá más médicos entendieran mi apasionante miedo al parto.

Ojalá más médicos entendieran mi apasionante miedo al parto. Abordé el mío con la lista rotativa de obstetras con los que me reuní durante mi embarazo, y aunque ninguno de ellos me ha descartado por tonta, todos ofrecieron la misma solución: una clase de preparación para el parto.

Cada vez, he explicado que, si bien sé que rechazar más información no es práctico ni productivo, una clase de nacimiento puede tener fotos gráficas o descripciones vívidas de exactamente cómo se inserta un tubo epidural, por nombrar solo dos de los muchos temas relacionados con el trabajo de parto. que hacen que mi mente se mueva como un animal acorralado.

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'Hmm & hellip; ¿qué pasa con una clase laboral privada, entonces?' me preguntó un médico en la semana 33. Fue entonces cuando me deshice en lágrimas de pánico. Mi frustración por no ser escuchado se fusionó con una nueva desesperación: la idea de que debía quedarme sin opciones. Pero esta vez, salí de la oficina con un poco de esperanza, en forma de una lista de referencias de terapeutas.

Elegí una trabajadora social clínica con licencia que se especializa en el embarazo antes y después del parto. En nuestra primera visita, me aseguró que, si bien mi propia fobia podría sentirse especialmente paralizante, ha trabajado con muchas mujeres que sienten lo mismo. Después de que le conté a la terapeuta sobre las pesadillas y mi aversión a la clase laboral, ella me ofreció algunas posibles opciones de tratamiento. Una sería contratar a una doula, un profesional no médico capacitado para ayudar y apoyar a las futuras madres durante el trabajo de parto y el parto, que actúe como una defensora de pacientes con experiencia en un parto en el hospital, o al menos, una conversación mediada por un terapeuta por una doula.

Y luego, me dijo, tengo la opción de “enfrentarme a lo difícil” a través de ejercicios de visualización que me colocarán en el momento. En primer lugar, esto implicaría calificar, en una escala del 1 al 10, mis propios niveles de ansiedad en torno a los principales aspectos del trabajo de parto. Por ejemplo, comparto cómo me siento al conectarme a una vía intravenosa (5), el entumecimiento que proviene de una epidural si elijo recibir una (8) y empujar hasta que nazca el bebé (¿es la 11 una opción?) . Luego, a un ritmo con el que me siento cómodo, los dos hablábamos de cada paso mientras imaginaba experimentarlo en tiempo real.

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Por muy útiles que puedan ser estos pequeños pasos para conquistar mi tocofobia, es importante tener en cuenta que esas herramientas no son accesibles para las mujeres estadounidenses de todos los antecedentes culturales y socioeconómicos. Aunque muchos terapeutas y doulas ofrecen opciones de escala variable (y normalmente lo dirán en las descripciones de sus prácticas), incluso con el mejor seguro, estas son adiciones costosas a la ya costosa experiencia de dar a luz en nuestro país. Sigue siendo necesario contar con redes de apoyo accesibles, más espacios para que las mujeres compartan experiencias de parto positivas y negativas y una comunidad médica que sepa cómo escuchar y tratar a las mujeres con miedo al parto.

Vengo en cuatro semanas. Como la criatura en mi vientre, mis miedos de nacimiento tienen menos espacio para dar vueltas ahora. También se me está acumulando en la cabeza, ya que nuevas emociones y elementos de la lista de tareas pendientes se unen al alboroto todos los días. Pero dos sesiones de terapia ya han comenzado a atenuar los bordes afilados de mi ansiedad.

Ya no estoy en un sueño. Y cuando llegue el momento, no estaré solo en ninguna ambulancia o pasillo de hospital. Ahora, cuando coloco ambas manos sobre mi estómago que se retuerce, intento otra táctica de visualización: imaginar a la persona diminuta en mis brazos dentro de dos meses, los dos al otro lado de esto.

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